צבע חלב האם

מה מספר לנו צבע חלב האם? 

חלב אם משנה את צבעו בהתאם לשלבי ההנקה, התזונה של האם, ומצבים רפואיים שונים. צבע החלב יכול לנוע בין גווני לבן, צהוב, כחול, ורוד, חום ואפילו ירוק, וכל גוון עשוי להעיד על גורמים שונים. חשוב לדעת כי טווח רחב של גווני חלב נחשב לנורמלי, ואימהות רבות מופתעות לגלות שצבע החלב שלהן עשוי להשתנות. בהנקה ישירה אישה כפי הנראה לא תיחשף לגווני החלב, ואין גם סיבה לכך. נשים ששואבות חלב יכולות להבחין בגוונים השונים, מה שעשוי לעורר שאלות.הכרת האפשרויות הללו יכולה למנוע דאגה מיותרת כאשר מבחינים בשינויי צבע טבעיים.

הצבעים האפשריים של חלב אם ומשמעותם:

• לבן או צהבהב – צבע תקין, כאשר קולוסטרום (החלב הראשוני) נוטה להיות זהוב בשל תכולת קרוטנואידים והנוגדנים הגבוהה שבו.

• כחול בהיר – עשוי להופיע בחלב הראשוני, שהוא חלב דל יותר בשומן.

• ירוק – עלול לנבוע מצריכת מזונות עשירים בכלורופיל, כמו תרד או אצות.

• ורוד או אדום – יכול להיות תוצאה של דם מחתכים בפטמה או מצריכת מזונות וצבעי מאכל אדומים. במקרים מסוימים, חיידק Serratia marcescens עלול לגרום לצבע ורוד בוהק או אדום של החלב.

• חום או כתום – עלול להיגרם מנוכחות דם ישן בחלב (Rusty Pipe Syndrome) או מצריכת מזונות כתומים כמו גזר ודלעת.

• יכול להיות מגוון נוסף של צבעי חלב שיכולים להיות קשורים לתרופות, תוספים ועוד ובכל מקרה בו נתקלים בצבע חלב שונה או לא ברור אפשר להתייעץ עם יועצת הנקה, או עם רופאים תומכי הנקה (לרשימה מעודכנת אפשר לבדוק באתר של "החברה לרפואת הנקה בישראל" ).

התמונות באדיבות אפרת יאנג

ההבדלים בין חלב אם טרי לחלב שאוב

אמהות ששואבות חלב מבחינות שלחלב אם טרי וחם יש מראה אחיד, ואילו כאשר החלב עומד מעט זמן השומן עשוי להיפרד ויכול להיווצר מראה של חלב מופרד, עם שכבת שומן שצפה למעלה.כאשר החלב קר או קפוא יכולים להיראות מעין גושים או טיפות לבנות בשקית או בבקבוק.אלה מופעים טבעיים ונורמליים של חלב אם במצבי צבירה שונים.

מידע רפואי על שינויי צבע חלב אם שינויים בצבע חלב האם לרוב אינם מסוכנים, אך ישנם מקרים בהם הדבר עשוי להעיד על מצב רפואי:

• תסמונת הצינור החלוד (Rusty Pipe Syndrome) – מופיעה בעיקר אצל אימהות מניקות בימים הראשונים לאחר הלידה, כאשר כלי הדם בשד מתרחבים במהירות, מה שעלול לגרום להימצאות דם בחלב ולגוון חום-אדמדם. המצב חולף מעצמו תוך מספר ימים ובד"כ אינו מלווה בכאב כלשהו.

• זיהום בחיידק Serratia marcescens – חיידק זה עלול לגרום לשינוי צבע חלב האם לוורוד בוהק או אדום. בעוד שמקרים רבים אינם מסוכנים, חלב מזוהם עלול להיות מסוכן לפגים ולתינוקות עם מערכת חיסון מוחלשת. The American Journal of Perinatology מציין כי אמנם הכמות המדויקת של חיידקים המופרשים בחלב אינה ידועה, אך סביר להניח כי תינוק היונק ישירות מהאם לא ייחשף לכמות חיידקים מספקת כדי לגרום למחלה. עם זאת, טיפול לא נכון באחסון החלב עלול לגרום להתרבות חיידקים לרמות שעלולות להזיק, במיוחד לתינוקות בסיכון גבוה. אין המלצות ברורות לנשים עם קולוניזציה של S. marcescens, אך בשל הסיכון הגבוה לזיהום חמור, מומלץ טיפול אנטיביוטי. ניתן לחזור להנקה לאחר שתוצאות הבדיקות של האם והתינוק מראות היעדר חיידקים.

• דם בפטמות – לעיתים קרובות נגרם מסדקים או פציעות בפטמות, מה שיכול להוביל להופעת גוון ורוד, אדום או חום בחלב. המצב בדרך כלל אינו מזיק, אך אם הדימום נמשך מומלץ לפנות לאיש מקצוע.

• מסטיטיס (דלקת בשד) – זיהום בשד שעלול לגרום להפרשה דמית מהפטמה.

• פפילומות – גידולים קטנים בצינוריות החלב שאינם מזיקים אך עשויים לגרום לנוכחות דם בחלב.

• סרטן השד – ברוב המוחלט של המקרים, נוכחות דם בחלב האם אינה מדאיגה. עם זאת, סוגים מסוימים של סרטן השד עלולים לגרום לדליפת דם מהפטמות. במקרה של חשש, מומלץ לפנות לרופא לבדיקה.

מתי לפנות לרופא? אם שינוי צבע החלב נמשך לאורך זמן, מופיע לצד כאב בשדיים, או מלווה בתסמינים נוספים כגון חום ואודם, כדאי לפנות לייעוץ רפואי. כמו כן, אם יש חשד לזיהום או שהתינוק מסרב לינוק בשל השינוי בצבע החלב, יש לבדוק את המצב לעומק.

סיכום לרוב, שינוי בצבע חלב האם הוא תופעה נורמלית הנגרמת על ידי תזונה או שינויים פיזיולוגיים. עם זאת, במקרים מסוימים הצבע יכול להעיד על מצב רפואי הדורש בירור. אם יש ספק, מומלץ לפנות לייעוץ רפואי או להיעזר ביועצת הנקה מוסמכת.

מקורות

https://llli.org/breastfeeding-info/color-of-milk/https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4239145/ https://lacted.org/questions/the-rusty-pipe-syndrome-during-lactation/ https://academic.oup.com/bjd/article-abstract/134/5/943/6681771 

נכתב על ידי ורד לב וענת קינן, אפריל 2025